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巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治
补充说明：巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么治
a******W 2021-09-14 17:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨球细胞动脉炎性巩膜炎可以考虑环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、硫唑嘌呤、阿达木单抗等免疫调节治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分几次剂量给予，具体剂量取决于患者体重及病情严重程度。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞增殖，从而减少自身免疫反应对组织的攻击，缓解巨球红细胞性巩膜炎的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过静脉注射的方式快速起效，可按医嘱调整剂量。甲泼尼龙是一种强效的皮质类固醇，能够迅速减轻炎症反应，适用于急性期的巨球红细胞性巩膜炎。
3.环孢素
环孢素通过口服给药，每日一次，剂量依医嘱而定。环孢素是免疫抑制剂，可调节T细胞功能，降低自身免疫反应，适合长期使用以控制巨球红细胞性巩膜炎。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤一般也通过口服给药，开始时需密切监测血液参数。该药为免疫抑制剂，可减少自身免疫应答，防止巩膜炎复发。
5.阿达木单抗
阿达木单抗通常由专业医护人员在其指导下皮下注射，每2-4周一次。阿达木单抗是一种生物制剂，选择性地阻断肿瘤坏死因子α，降低巩膜炎发作频率和强度。
在治疗巨球红细胞性巩膜炎期间，患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度用眼，以减少眼部不适症状的发生。同时，定期复查眼科检查，如裂隙灯显微镜检查、视野检查等，以便及时发现并处理可能的眼部并发症。
2024-03-29 00:43
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巨细胞动脉炎(GCA)又称为颞动脉炎、颅动脉炎或肉芽肿动脉炎，是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉(颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等)。在某些患者，主动脉及其分支也可受累。GCA及其并发症可导致失明、卒中甚至死亡。GCA的某些临床特征、实验室检查和组织病理学检查有助于和其他的血管性疾病相鉴别。发作时出现颞侧偏头痛或触痛、颞动脉搏动减弱、短暂的或不可逆转的失明、风湿性多肌痛，伴有血沉(ESR)增快和动脉壁内弹性层出现单核或多核巨细胞。
多发人群：中老年人群
临床检查：颞动脉活检
治疗费用：市三甲医院约8000--12000
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
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