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为什么会发生压力性尿失禁
补充说明：为什么会发生压力性尿失禁
a******W 2021-09-14 17:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
会发生压力性尿失禁可能与年龄相关肌肉功能减弱、肥胖、雌激素缺乏、多胎妊娠、遗传易感性等病因有关。针对不同的病因，治疗方法有所不同，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.年龄相关肌肉功能减弱
随着年龄增长，身体各部位的肌肉逐渐衰退，包括盆底肌和尿道括约肌。这些肌肉无法提供足够的支撑力，导致尿液不自主地流出。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，腹压增加，容易压迫膀胱和盆腔器官，从而引起尿失禁的发生。对于肥胖引起的尿失禁，减肥手术是一种有效的治疗方法，通过减少体内脂肪来减轻对盆底组织的压力。
3.雌激素缺乏
雌激素水平下降会导致阴道壁变薄，尿道移位，进而影响到尿道括约肌的功能，使尿液失去控制而漏出。补充雌激素是常用的治疗方法，例如口服或外用雌激素制剂，如戊酸雌二醇片、乙烯雌酚乳膏等。
4.多胎妊娠
多胎妊娠时子宫增大速度加快，韧带拉伸过度，可能导致盆底肌肉松弛，出现尿失禁的情况。物理疗法如提肛运动有助于增强盆底肌肉力量，改善尿失禁的症状。
5.遗传易感性
如果家族中存在有压力性尿失禁的病史，则个体可能因为遗传因素更容易患上此病。非处方的盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，可帮助加强骨盆底肌肉的力量，预防尿失禁的发生。
建议定期进行盆底肌评估以及膀胱功能测试，以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐生物反馈治疗或行为疗法，以帮助患者更好地管理症状。
2024-03-11 17:57
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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