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恶性脊索瘤的临床表现
补充说明：恶性脊索瘤的临床表现
a******W 2021-09-14 17:10
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性脊索瘤的临床表现为肿块形成、疼痛、脊髓功能障碍、颅底侵犯以及排尿障碍。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以进行详细评估和治疗。
1.肿块形成
肿块形成是由于恶性脊索瘤细胞增殖导致局部组织异常生长形成的。肿块通常位于椎体附件、骶骨等处，可逐渐增大并压迫周围结构。
2.疼痛
疼痛主要是因为肿瘤刺激周围的神经根和软组织，当肿瘤体积增大时会直接侵犯这些组织而引发持续性疼痛。疼痛可能集中在肿瘤所在区域，但也可能向远处放射。这种疼痛通常为钝痛或酸痛，夜间更为明显。
3.脊髓功能障碍
脊髓受到肿瘤压迫或浸润会导致其血供减少，进而出现功能障碍。脊髓功能障碍可能导致肢体无力、感觉减退或尿失禁等症状。
4.颅底侵犯
颅底侵犯是指恶性脊索瘤通过硬脑膜向颅内蔓延，侵犯颅底结构。颅底侵犯可引起头痛、视力模糊、面部麻木等症状，严重时甚至可能出现脑积水。
5.排尿障碍
排尿障碍可能是由于肿瘤压迫或侵袭脊髓或马尾神经，影响膀胱和尿道的功能所致。患者可能会经历尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等不适。
针对恶性脊索瘤的症状，建议进行影像学检查如MRI以评估肿瘤的位置和范围；实验室检查包括血液和尿液分析以及肿瘤标志物检测。治疗措施主要包括手术切除肿瘤，必要时联合放疗或化疗。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-08 07:30
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脊索瘤(chordoma)是局部的侵袭性或恶性肿瘤，是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位，但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见。其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢，且很少发生远处转移(晚期可转移)，但其局部破坏性很强，因肿瘤继续生长而危害人体，且手术后极易复发，故仍属于恶性肿瘤。
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