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婴儿脐疝是怎么回事
补充说明：婴儿脐疝是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿脐疝可能是由于先天性腹壁发育不全、脐环闭锁不全导致的脐部薄弱，也可能是腹内压增高、肥胖、便秘引起的内容物从脐部突出。由于婴幼儿的脐部结构特殊，为避免发展成较大的疝囊或引起并发症，建议及时带孩子到医院就诊。
1.先天性腹壁发育不全
由于胚胎期腹膜鞘状突未完全闭合，导致腹腔内的脏器部分突出至皮下组织形成疝气。轻者可观察，严重时需手术修补。
2.脐环闭锁不全
脐环闭锁不全是指胎儿出生后脐带残端未能正常愈合，导致脐部薄弱处成为疝囊。这种情况会导致腹部内容物通过脐部向体表膨出，形成脐疝。对于小型脐疝可以考虑使用弹性绷带来加强腹壁支撑，促进自愈。例如：弹力束腰带、医用压力袜等。
3.腹内压增高
腹内压增高是由于长期咳嗽、便秘等原因引起的压力增加，导致腹腔内脏器移位进入疝囊。针对咳嗽引起的腹压增高，可采用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、氢溴酸氨溴索口服溶液等；针对便秘则可通过饮食调整和药物泻剂来改善排便情况，比如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)等。
4.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，增加了腹壁的压力，可能导致脐部薄弱区域承受更大的压力而发生疝气。建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式控制体重，减少高热量食物摄入，增加有氧运动量，如快走、游泳等。
5.便秘
便秘患者常伴随用力排便的行为，此时腹内压会明显升高，从而诱发脐疝的发生。可通过顺时针按摩肚脐周围或者适当散步等方式促进肠道蠕动，也可以遵医嘱服用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
日常生活中应避免剧烈哭闹、大声喊叫以及重体力劳动等活动，以减少腹内压的变化，预防脐疝的发生。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的脐疝问题。
2024-01-08 14:37
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