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先天性胆总管囊肿应如何治疗
补充说明：先天性胆总管囊肿应如何治疗
a******W 2021-09-14 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性胆总管囊肿可以考虑腹腔镜胆总管囊肿切除术、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术、胆管空肠Roux-en-Y吻合术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.腹腔镜胆总管囊肿切除术
腹腔镜胆总管囊肿切除术通过微创手术方式，在患者腹部放置数个小切口，使用特殊器械进行手术操作，直视下完整切除病变组织。此措施可直接移除导致胆汁淤积及可能恶变的病变胆总管囊肿，改善症状并预防并发症发生。
2.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术通常在局部麻醉下完成，医生将一根细软的管子经口腔到达十二指肠，然后注入造影剂来显示胰胆管结构。该检查有助于评估胆总管囊肿及其对周围器官的影响，并为后续治疗提供指导。虽然不是主要的治疗方法，但作为诊断手段对于确定病情有重要意义。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像引导下，利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，找到阻塞的胆管位置后插入导管进行引流的一种技术。该措施可用于缓解胆管梗阻引起的黄疸、腹水等症状，减轻压力，为下一步手术创造条件。
4.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
胆管空肠Roux-en-Y吻合术是一种开腹手术，在全身麻醉下连接胆管与小肠，形成一条新的通道使胆汁能够流入肠道。该措施旨在恢复胆汁流动至小肠，解决由于胆总管囊肿引起的消化功能障碍等问题。
先天性胆总管囊肿患者术后需密切监测可能出现的并发感染，如胆管炎，因为此时患者的抵抗力较低，易受到细菌侵袭。建议定期复查超声波检查以及血液生化指标，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-03-10 20:55
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
