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胃癌根治术后顽固性呃逆的治疗
补充说明：胃癌根治术后顽固性呃逆的治疗
a******W 2021-09-14 17:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃癌根治术后顽固性呃逆可以考虑营养支持治疗、镇静止痛药物、胃肠动力调节剂、穴位针灸、心理行为疗法等方法来缓解。如果症状持续不缓解或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养素来改善患者的整体健康状况，包括恢复消化系统功能。良好的营养状态有助于促进手术切口愈合及机体康复，进而减少并发症发生风险。
2.镇静止痛药物
镇静止痛药物通过抑制中枢神经系统活动来缓解不适感，在医师指导下使用非处方药如对乙酰氨基酚、布洛芬等可有效控制术后疼痛。术后持续性呃逆可能源于胸壁肌肉紧张所致，适当止痛有助于减轻不适感并促进舒适恢复。
3.胃肠动力调节剂
胃肠动力调节剂如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等可通过促进胃肠蠕动来缓解呃逆现象。胃癌根治术后由于手术创伤引起胃肠功能紊乱导致呃逆发生增加；使用上述药物能够帮助恢复正常胃肠运动模式从而减轻呃逆症状。
4.穴位针灸
选择特定穴位进行电针刺激，通常每次治疗30-60分钟，每周3-4次。中医认为呃逆是脾胃气机升降失调所致，针灸能调和气血、平抑肝火，从而缓解呃逆。
5.心理行为疗法
心理行为疗法由专业人员引导患者采取放松技巧如深呼吸练习，并通过认知重构技术改变其对呃逆的认知评价。长期存在呃逆可能导致焦虑或抑郁情绪，通过调整患者心态可间接影响呃逆发作频率。
术后患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担。若呃逆持续不缓解，建议及时就医咨询医生的意见，以便获得适当的治疗。
2024-01-24 00:06
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近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究，加之胃镜、B超、CT等新技术的发展，使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高，根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下，并发症已见减少，五年生存率也已明显提高。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
