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机械性肠梗阻的主要表现
补充说明：机械性肠梗阻的主要表现
a******W 2021-09-14 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻的主要表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气、腹部膨胀以及肠鸣音亢进。这些症状表明可能存在严重的肠道堵塞，需紧急就医以避免并发症。
1.腹痛
由于肠道内容物通过受阻，当患者改变体位时，会导致肠壁受到刺激，进而引发疼痛。腹痛通常位于腹部中部，可能伴有阵发性加剧。
2.呕吐
机械性肠梗阻导致胃肠功能紊乱，胃内压力增高，从而引起恶心和呕吐。呕吐多发生在颈部以下梗阻部位的上部，如十二指肠或空肠。
3.停止排便和排气
由于肠腔被堵塞，机械性肠梗阻阻碍了粪便和气体的正常运行，使这些物质无法顺利通过肠道。梗阻以上肠段内的气体和液体积聚，因此会出现停止排便和排气的情况。
4.腹部膨胀
肠梗阻后，梗阻以上的肠管强烈蠕动，导致肠腔过度扩张，进而出现腹部膨隆的现象。腹部膨胀常集中在上腹部，但也可能涉及整个腹部。
5.肠鸣音亢进
肠梗阻时，由于肠腔狭窄，食物残渣和气体通过困难，此时会增加肠道运动以试图排出这些物质。这种额外的运动产生更多的肠鸣声，导致肠鸣音亢进。患者可以在全腹听到高频率、响亮且带气过水声的肠鸣音。
针对机械性肠梗阻的症状，可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估肠梗阻的程度和位置。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染以及必要时手术解除梗阻。患者应密切监测病情变化，避免食用固体食物，遵循医嘱调整饮食，并保持充足休息。
2024-01-10 21:24
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
