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肩背疼痛是什么原因引起的
补充说明：肩背疼痛是什么原因引起的
a******W 2021-09-14 17:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用、姿势不良等因素导致肌肉和筋膜出现慢性炎症，引起局部血液循环障碍，从而产生肩背部酸痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，当压迫到邻近的神经根时，会导致肩部和颈部的放射性疼痛。此外还可能伴随上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，主要是因为随着年龄增长，人体各组织器官逐渐衰退，免疫力下降，容易受到风寒湿邪侵袭而发病。患病后会引起肩关节周围软组织无菌性炎症反应，进而诱发肩背疼痛的情况发生。患者可以配合医生通过针灸的方式刺激穴位来辅助改善病情。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根所致，此时可能会使腰部至下肢出现一系列的临床症状，包括腰痛、坐骨神经痛等。如果突出的腰椎间盘组织压迫到了脊神经根，则有可能会出现肩背部疼痛的现象。针对腰椎间盘突出症所引起的肩背疼痛，建议患者及时就医，在医生指导下通过牵引疗法等方式来进行处理。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节、膝关节等，导致关节肿胀、疼痛和功能受限。其病因与A组溶血性链球菌感染有关，病原体会持续释放内毒素，激活T细胞介导的免疫应答，产生多种炎症因子，这些因子进一步损伤关节组织，引起疼痛和炎症。患者需要遵照医生的叮嘱选用非甾体类抗炎药物进行抗炎镇痛治疗，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
日常生活中要注意保暖，以免加重肩背疼痛的症状。若患者的疼痛较为严重，还可以前往医院完善X线检查、磁共振成像等相关检查以排除骨折的可能性。
2024-04-08 12:23
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
