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睡眠呼吸暂停综合症应该怎么治疗
补充说明：睡眠呼吸暂停综合症应该怎么治疗
a******W 2021-09-14 17:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡眠呼吸暂停综合症可以通过持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥、戒烟、戒酒等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过特定设备保持上气道开放的治疗方法，通常在夜间使用。患者需要佩戴面罩或鼻夹，连接到一个能够产生稳定气流的机器上。此方法通过提供稳定的空气流动来防止上气道塌陷，从而改善呼吸暂停现象。适用于各种类型的睡眠呼吸暂停，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停。
2.口腔矫正器
口腔矫正器是定制化的装置，睡前佩戴于上下颌之间，通过调整牙齿位置来改善气道通畅度。具体由医师指导使用。该器具可改变上呼吸道结构，减少因组织移位导致的气道狭窄。适合存在轻微结构异常者。
3.减肥
体重管理包括饮食控制和增加体力活动，目标是逐步减轻至健康范围内的体重。肥胖是睡眠呼吸暂停的重要危险因素之一，减重有助于缓解相关症状并提高生活质量。但需注意不宜快速减重以免影响身体健康。
4.戒烟
戒烟过程可能需要药物辅助如尼古丁贴片、口服药等，同时配合心理咨询及行为干预。烟草中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，加重睡眠时呼吸暂停状况。戒烟能显著改善上述问题，并降低其他吸烟相关风险。
5.戒酒
长期饮酒会导致上呼吸道肌肉松弛，加剧睡眠时呼吸暂停的发生频率和严重程度。因此，建议患有睡眠呼吸暂停综合征的患者应该戒酒或者限制酒精摄入量。
此外，睡眠呼吸暂停患者应定期接受专业睡眠医学评估，监测病情变化，及时调整治疗方案。日常生活中还要避免使用镇静剂等可能导致呼吸抑制的药物，保证充足规律作息时间，建立良好睡眠习惯也有助于改善症状。
2024-01-11 12:37
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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