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下腰部疼痛是怎么回事
补充说明:下腰部疼痛是怎么回事
a******W 2021-09-14 17:10
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下腰部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象,进而引起局部充血水肿,从而导致腰痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛和活动受限。此外还可能伴随下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等;若保守治疗无效则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变所致,使脊髓和神经根受压,引起下腰痛和间歇性跛行。当行走一段距离后,随着脊髓和神经根缺血加重而出现典型临床表现。对于无症状的患者可采取非手术方式管理,如生活方式调整和物理治疗。对于有症状者,则需要进行手术减压以解除对神经组织的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,导致神经根受压,引起下腰部持续性钝痛或酸胀感。严重时会出现坐骨神经痛,表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部放射性疼痛。轻度滑脱通常采用保守治疗,如穿戴支具、物理疗法等。重度滑脱可能需要手术干预,例如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致,骨折端刺激周围软组织,引起急性炎症反应,产生大量致痛物质,导致剧烈疼痛。同时损伤周围的韧带关节囊,也会加剧疼痛。主要通过手术治疗,如椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
针对下腰部疼痛,建议定期复查影像学检查,监测病情变化,避免剧烈运动,减少腰部负担。必要时,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解症状。
2024-02-04 12:05
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