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脑动脉瘤的早期症状
补充说明：脑动脉瘤的早期症状
a******W 2021-09-14 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤的早期症状可能包括头痛、颅内压增高症状、耳鸣、视力模糊以及精神状态改变。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当存在脑动脉瘤时，由于血流动力学变化导致血管壁损伤和扩张，周围神经受刺激而引发疼痛。这种头痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性痛感，有时伴随恶心呕吐。
2.颅内压增高症状
颅内高压是脑动脉瘤压迫脑组织所致。脑水肿和肿胀会增加颅腔内容积，使压力超过正常范围。患者可能会出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等症状。
3.耳鸣
耳鸣可能是由脑动脉瘤引起的听觉系统异常所致。当动脉瘤增大压迫到听神经时，会导致耳蜗功能受损，从而产生耳鸣。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或响铃声，可能伴有听力下降。
4.视力模糊
视力模糊多因脑动脉瘤压迫视交叉或视放射所引起。此时会影响视觉信息的传导，造成暂时性视野缺损或视力减退。这种情况可能导致双眼同时或交替出现看东西有黑点或视野缺失的现象。
5.精神状态改变
脑动脉瘤破裂后，血液流入蛛网膜下腔，刺激脑膜并影响大脑的功能区域，进而引起认知障碍和情绪波动。这些变化可能包括性格改变、情感淡漠、反应迟钝等。
针对脑动脉瘤的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估颅内结构。治疗方面，对于无症状的小型动脉瘤，可定期复查；而对于大型或已破裂的动脉瘤，则需行开颅手术切除病变组织。建议患者避免任何可能导致颅内压增高的活动，如长时间低头玩手机或伏案工作，以减少潜在的风险。
2024-01-26 07:17
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
