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肥厚型梗阻性心肌病是什么病
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病是什么病
a******W 2021-09-14 17:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性心肌疾病，其特征为心肌壁异常增厚导致心脏流出道受压而引起血流动力学障碍。
肥厚型梗阻性心肌病是由于心室肌不对称地向心腔内过度增长所引起的。这种病变使得左心室的心室腔变小，心室壁加厚，从而影响了心室的舒张功能，导致血液从心室流入主动脉时受到阻碍。患者可能经历呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。这些症状通常随着体力活动而加重，且可能伴有心悸、疲劳等不适感。
诊断该疾病常用的检查包括超声心动图、心电图和胸部X光片。超声心动图能够显示心脏结构的变化，评估心室壁厚度以及瓣膜的功能；心电图可记录心脏电信号，帮助识别心律不齐等问题；胸部X光片则可观察肺部情况及心脏大小。治疗肥厚型梗阻性心肌病的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用β受体拮抗剂如美托洛尔来缓解症状，手术治疗则包括心肌切除术或经皮激光心肌消融术等。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少心脏负荷。饮食上需注意低盐低脂，避免过量摄入咖啡因和酒精，以减轻心脏负担，促进病情恢复。
2024-01-12 13:44
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
