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核黄疸怎么办

发病时间：不清楚

核黄疸怎么办

补充说明：核黄疸怎么办

a******W 2021-09-14 17:05

核黄疸肝脏胆红素胆红素脑病结合胆红素新生儿生理性黄疸溶血性贫血肝病排泄胆红素升高发育

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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提问

核黄疸可以通过光疗、换血疗法、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.光疗
核黄疸患者可以通过蓝光照射来辅助降低胆红素水平。因为胆红素是脂溶性物质，在光照下可转变成水溶性的异构体而易于排出体外，从而减轻胆红素脑病的症状。
2.换血疗法
通过置换高未结合胆红素浓度的血液，以减少其对中枢神经系统的损伤风险。换血疗法有助于迅速降低未结合胆红素水平，预防核黄疸的发生发展；适用于新生儿生理性黄疸及溶血性贫血所致高胆红素症。
3.肝脏移植
对于慢性胆汁淤积性肝病导致的胆汁黏稠、排泄不畅引起胆红素升高者，可通过肝脏移植手术改善病情。肝脏移植能够恢复正常的胆红素代谢功能，促进胆红素的排泄，进而缓解上述不适症状。
此外，建议定期监测患儿的胆红素水平以及神经系统发育状况，以便及时发现并处理可能的并发症。

2023-12-29 15:33

疾病百科

•核黄疸 （胆红素脑病）

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：母乳性黄疸母儿血型不合溶血病脑瘫黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科

适用药品

福乃得维铁缓释片

用于明确原因的缺铁性贫血。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。

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1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

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