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有胎芽无胎心怎么挽救
补充说明：有胎芽无胎心怎么挽救
a******W 2021-09-15 17:04
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
有胎芽无胎心可以考虑保胎治疗、孕酮补充、卧床休息、饮食调整等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括使用黄体酮或其他孕激素药物来支持妊娠，以及避免剧烈活动和性生活。此措施旨在提高子宫内膜的稳定性，减少流产风险，适用于有胎芽但未出现胎心的情况。
2.孕酮补充
通过口服或注射孕酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等来提升体内孕酮水平。孕酮是维持妊娠所必需的激素之一，其水平低下可能导致胚胎停育；补充外源性孕酮可改善这种情况。
3.卧床休息
建议孕妇尽量保持平躺状态，减少走动及不必要的身体活动。适当的休息可以帮助稳定子宫环境，促进胎儿发育，对于存在先兆流产迹象者尤为重要。
4.饮食调整
患者应遵循高蛋白、低脂肪的饮食原则，每日摄入足够的维生素和矿物质。合理的膳食结构有助于提供必要的营养素支持母体健康及胎儿生长发育，从而辅助改善上述不适现象。
此外，孕期需定期监测血压、血糖水平，预防妊娠期高血压综合征的发生。若经过一段时间后复查仍无法发现胎心，则可能暗示着胚胎停止发育，此时需要及时终止妊娠并进行引产手术。
2024-03-20 08:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
