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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕症的病因可能因下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退等引起。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经不规律、排卵障碍等问题。针对此病因的治疗方法包括使用释放激素激动剂来模拟自然周期,例如亮丙瑞林等药物。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调导致的。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,可出现痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状,还会影响受孕能力。对于存在子宫内膜异位症的不孕患者,可以考虑遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮等孕激素类药物进行治疗。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症时,炎细胞浸润管壁,使粘连形成而堵塞,此时精子无法通过输卵管与卵子相遇,从而导致不孕。手术治疗是解决输卵管阻塞的有效方法之一,如腹腔镜下输卵管通液术、输卵管插管通液术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,不伴有血清TSH水平增高的病理状态,可表现为体重增加、畏寒、乏力、月经紊乱等症状,也会影响到生育能力。补充甲状腺素是治疗甲状腺功能减退的主要手段,常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查以及不孕相关检查,如超声波检查、内分泌检查等,以便早期发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力和身体健康。

2024-03-02 11:39

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。  婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。  不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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