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什么原因造成受精卵不着床?
补充说明：什么原因造成受精卵不着床?
a******W 2021-09-15 17:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
受精卵不着床可能由内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、黄体功能不足或甲状腺功能减退引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平不平衡，影响子宫内膜的生长和发育，进而导致受精卵无法成功着床。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物来调节月经周期。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，这些异常的组织可能会干扰受精卵着床。对于子宫内膜异位症，可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和减少炎症。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其位置或大小影响到子宫内膜时，可能阻碍受精卵着床。如果子宫肌瘤较大且引起不适，可通过手术切除，例如经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
4.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的正常变化，从而影响受精卵着床。补充黄体功能是常用的治疗方法，可以通过注射人绒毛膜或口服地屈孕酮片来改善情况。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降，影响全身各系统的正常运作，包括生殖系统，导致受精卵难以着床。甲状腺功能减退通常需要终身治疗，患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素水平。
建议定期进行妇科检查以及监测月经周期的变化。若计划怀孕但多次未着床成功，则应考虑进行输卵管通畅度评估、子宫内膜活检等相关检查，以排除潜在的问题。
2024-01-18 12:16
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
