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没有胎芽胎心怎么办
补充说明：没有胎芽胎心怎么办
a******W 2021-09-15 17:03
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
没有胎芽胎心可以考虑孕酮支持治疗、保胎治疗、期待疗法等非手术方法，若无效或有其他并发症，可考虑子宫清除术。若出现腹痛、阴道流血等症状，应立即就医。
1.孕酮支持治疗
通过口服或注射黄体酮类药物来提高体内孕酮水平，通常持续至停经后6周左右。此措施旨在支持早期妊娠维持，改善子宫内膜环境，促进胚胎着床及发育。
2.保胎治疗
包括卧床休息、减少活动量、使用孕激素制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。因为此时胚胎处于不稳定状态，适当休息以及给予孕激素有助于安胎；但具体用药需遵医嘱。
3.期待疗法
对于未发现胎心者，建议定期复查超声检查，监测胎儿生长发育情况。由于个体差异可能导致检测时间不同，因此需要耐心等待并密切观察。
4.子宫清除术
如果经过多次B超检查仍未能发现胎心，则可能需要进行子宫清除手术。这是为了防止因长时间未得到血液供应而引起感染或其他并发症。
需要注意的是，在进行任何治疗前应咨询专业医生，评估个人风险并制定个性化方案。在整个孕期，孕妇应注意营养均衡，避免剧烈运动，保持良好的心态，有利于胎儿健康发育。
2024-02-22 10:24
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
