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精子质量下降是什么原因造成的
补充说明：精子质量下降是什么原因造成的
a******W 2021-09-15 17:03
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
精子质量下降可能是由内分泌失调、生殖系统感染、遗传因素、药物副作用以及长期精神压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致睾丸产生精子的能力减弱，进而影响精子的质量。可通过激素水平检测和超声波检查来评估体内激素水平是否异常，从而进行针对性治疗。
2.生殖系统感染
生殖系统感染如附睾炎、前列腺炎等会导致精液中的白细胞增多，降低精子活力和存活率。抗生素治疗是主要手段，例如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。患者需要遵医嘱用药。
3.遗传因素
某些遗传性疾病如克氏综合征可导致精子生成障碍，引起精子数量减少和运动能力下降。遗传咨询以及基因检测可能有助于识别相关风险并指导生育决策。
4.药物副作用
某些药物如化疗药物会影响生殖细胞发育和成熟，造成精子形态异常或功能障碍。应仔细评估患者的用药史，并考虑更换非致畸性替代药品。必要时，可在医生指导下停药一段时间后再尝试受孕。
5.长期精神压力
持续的心理压力会导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，间接影响精子生成和品质。心理疏导和放松技巧如冥想可帮助缓解压力。建议患者定期参加心理咨询以改善心理健康状况。
针对精子质量下降的情况，建议患者可以适当增加营养摄入，特别是富含锌的食物，如牡蛎、牛肉等，以促进精子健康。同时，保持规律的生活作息和适度的身体活动也对改善精子质量有积极作用。
2024-03-04 21:41
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精子质量下降是指精子的数量、成活率及活动能力、密度等在同等体积的水平下降低
症状起因：1食品包装和化妆品德国研究协会日前发布的新闻公报说,过去几十年间,全球男性精子数量的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物质有关.邻苯二甲酸酯是一类能起到软化作用的化学品.它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液等数百种产品中.研究表明,邻苯二甲酸酯可干扰内分泌,使男性精子数量减少、运动能力低下、形态异常,严重的还会导致睾丸癌,是造成男性生殖问题的罪魁祸首.在化妆品中,指甲油的邻苯二甲酸酯含量最高.它会通过女性呼吸系统和皮肤进入体内,危害到她们未来所生育的男婴的生殖系统.邻苯二甲酸酯还会通过塑料容器包装的食品和水进入人体,如食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等.研究表明,罐头食品中脂肪含量越高的食物越容易受污染,如猪肉、凤尾鱼、沙丁鱼等.胎儿、婴儿和青春期儿童对它最为敏感,健康也最易受到侵害.为了减少邻苯二甲酸酯对人体的危害,平时要注意最好不要用泡沫塑料容器泡方便面,不要用含聚氯乙烯的塑料容器在微波炉中加热食品.正确的做法是把食品放到耐热玻璃器皿或陶瓷器皿中加热.2汽车尾气汽车尾气中含有大量有害物质,如二氧化硫、二氧化碳等.人体长时间接触这些物质,会发生积累性的损害,不但影响生殖健康,还可能增加肿瘤等疾病的发生率.最严重的是,汽车尾气中含有的二恶英是极强的环境内分泌干扰物质,可以使男性的睾丸形态发生改变、精子数量减少、生精能力降低.3烟、酒吸烟一直以来都是影响身体健康的大敌,对精液的影响同样明显.很早就有国外研究表明,吸烟者与非吸烟者相比,精液质量的各主要指标都显著降低,精子的畸形率升高,精液中白细胞数量增加.烟草中产生的尼古丁和多环芳香烃类化合物会引起睾丸萎缩和精子形态改变.酒精对人体肝脏和男性睾丸都有直接的影响.研究发现,慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩,导致精液质量下降.因此,男性一定要避免经常性的过度饮酒.4雌激素雌激素会对男性生殖系统产生明显影响,包括影响雄激素的水平,引发睾丸组织结构变化,引起睾丸癌,降低精液中的精子数量,造成男性乳房发育,导致内分泌紊乱.男性短期服用含有雌激素的药物并不会对生殖系统造成明显影响,但长期接触生活中含有雌激素的物品,则会对生殖健康造成较大危害.如部分男性护肤时随意使用女性化妆品.这些专门为女性研制的化妆品中,有些含有一定的雌激素,长期使用会对男性生殖健康产生损害,造成性腺功能低下.5微量元素与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等.锌是生殖系统内重要的元素,缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育,降低精子的活动能力,削弱机体的免疫功能,使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病.而硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加,造成对男性生殖系统和睾丸的伤害.因此,男性平时应该多吃含锌、硒较高的食品,如牛奶、玉米、黑米、黑豆等.6温度高温对睾丸会产生损害,但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长,才会对睾丸产生影响,目前在学界仍有争论.动物实验中,将雄性动物置于38.5.C下55分钟后,其生育能力就会下降.在现实生活中,男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间,如洗桑拿浴和用热水泡澡等.7药物抗癌、激素类、抗生素等药物会损害男性性腺功能,造成精子数量和质量下降,或通过影响性腺的内分泌功能,导致性功能障碍.药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响.一般使用药物的剂量越大、疗程越长、患者的年龄越小,对生育功能的损害越严重,恢复生育功能所需要的时间也越长.目前,社会上性保健品泛滥,有些含有性激素或类似成分,可能会影响睾丸的正常生精功能,未婚未育者在选择时应格外小心.8噪音随着现代化的发展,城市噪音对健康的影响更突出了.噪音属于环境污染的一种.近年来,一些专家提出了环境激素理论,指出环境中存在着能够像激素一样影响人体内分泌功能的化学物质,噪音就是其中一种.它会使人体内分泌紊乱,导致精液和精子异常.长时间的噪音污染可以引起男性不育;对女性而言,则会导致流产和胎儿畸形.9辐射辐射对人体的健康已确定有明确的影响.大剂量的辐射可引起睾丸组织结构的改变,增加精子的畸形率,降低精子数量、精子密度等重要指标.但是,小剂量的辐射是否会引起不育,目前还没有确切的研究成果.我们日常使用的电子设备,如手机、电脑等是否会引起不育,学界存在很大的争议.因此,男性平时应尽量减少与辐射源的接触,但也不必过度紧张.10毒品吸食毒品的人在我国为数不少,有些毒品,如大麻、可卡因等对精液质量有影响.大麻可使血液中雄激素水平降低、精子密度下降,导致男性乳腺发育;可卡因会使精子密度下降.
可能疾病：血清抗精子抗体阳性之不孕症 精子增多症 少精症
就诊科室：男科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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