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为什么要二胎就是怀不上
补充说明：为什么要二胎就是怀不上
a******W 2021-09-15 17:04
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
要二胎却怀不上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常以及黄体功能不全等病因有关，这些都可能导致不孕不育。建议患者及时就医，进行相关检查以确定病因并接受相应治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响卵子和精子相遇受精，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起盆腔炎症反应，导致输卵管粘连、子宫内膜环境改变等问题，进而影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，但需遵医嘱使用。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，造成无法怀孕。可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期，例如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢和甲减，会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致排卵障碍，从而影响怀孕。针对甲亢，可以遵从医师意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；针对甲减，则需要在专业医生指导下通过使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式纠正甲状腺功能异常状态。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体分泌的孕激素不足，不能支持胚胎着床和继续发育，从而导致不孕或习惯性流产。可以在医生指导下使用地屈孕酮片、醋酸氯地孕酮片等孕激素类药物补充体内缺乏的孕激素。
建议定期进行妇科检查以及生育能力评估，监测排卵情况，同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高怀孕几率。若尝试超过一年未成功妊娠，建议咨询专业医生，进一步排查原因并接受相应治疗。
2024-01-14 10:59
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向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
