首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 怀孕无胎心怎么办

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕无胎心可以考虑保胎治疗、孕酮补充、抗生素治疗、地屈孕酮治疗、黄体支持治疗等方法来处理。若症状没有改善甚至加重,应立即就医以避免不良后果。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、减少活动量以及遵循医嘱使用相应的药物来维持妊娠。此措施有助于改善子宫内环境,提高胚胎着床稳定性,进而促进胎儿生长发育。
2.孕酮补充
孕酮水平低可能导致流产,通过口服或注射黄体酮制剂可提升体内孕酮含量。提高孕酮水平有助于支持子宫内膜健康,维持妊娠。
3.抗生素治疗
如果感染引起先兆流产,则需要使用头孢菌素类抗生素如头孢克肟进行抗感染治疗。头孢菌素能够抑制细菌细胞壁合成,从而杀死致病微生物,减轻炎症反应,有利于胚胎继续发育。
4.地屈孕酮治疗
地屈孕酮是一种人工合成的孕激素,可通过口服给药,起效时间因个体差异而异。地屈孕酮具有一定的雌激素活性,能促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,为受精卵着床提供有利条件;同时还可以促进胚胎发育,预防因为黄体功能不足引起的流产。
5.黄体支持治疗
黄体支持治疗是通过注射或口服黄体酮类药物来提高体内黄体酮水平的方法。该措施旨在弥补自然情况下黄体功能不足导致的孕酮水平下降,维持子宫内膜稳定,防止早期流产的发生。
需要注意的是,在进行任何保胎措施之前,应首先排除宫外孕或其他潜在的医学风险。若经过上述处理后,患者病情仍没有得到缓解甚至加重,建议及时就医,以免延误病情,对身体健康造成不良影响。

2024-01-28 00:50

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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