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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无胎心通常表现为胎动减少或停止、腹部检查无声搏动、胎儿生物物理评分下降、羊水量减少、胎儿生长受限等症状。这些症状可能表明胎儿健康问题,建议立即就医进行详细评估和处理。
1.胎动减少或停止
如果孕妇存在先兆流产的情况,则可能会导致子宫收缩力增强,进而影响到胎盘血液循环,使胎儿缺氧而出现胎死宫内。当胎儿死亡时,其活动会明显减少直至消失。胎动通常发生在孕中期,此时胎儿较为活跃,若发现胎动次数明显减少甚至停止,可能预示着胎儿健康状况出现问题。
2.腹部检查无声搏动
由于胚胎停育后,会导致胎心搏动减弱或者消失,因此会出现无声搏动的现象。通过腹部听诊可以听到胎儿的心跳声,正常情况下心跳频率约为每分钟120-160次。
3.胎儿生物物理评分下降
胎儿生物物理评分是评估胎儿宫内状态的一种方法,包括胎儿呼吸样运动、羊水体积、胎儿肌张力和羊膜反射等指标。胎心异常可能导致胎儿缺氧,进而影响这些指标得分。评分标准根据不同指标分为0-2分,总分7分以上表示胎儿情况良好,4-7分表示可疑,4分以下则为异常。
4.羊水量减少
羊水量减少可能是由多种原因引起的,如羊膜炎、胎盘功能减退等。羊水不足会影响胎儿的生长发育,严重时可导致胎儿窘迫甚至死亡。羊水量通常用超声波测量,正常范围随孕期不同而异,但一般不应少于300毫升。
5.胎儿生长受限
胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕龄平均值的两个标准差。这可能与胎盘功能不全有关,胎心异常会影响胎盘的功能,从而影响胎儿的生长发育。医生可以通过B超检查来监测胎儿的生长情况,以确定是否存在胎儿生长受限的问题。
针对上述症状,建议进行超声波检查、胎心监护以及血液生化检查,以评估胎儿健康状况。必要时,还应考虑引产或其他适当的医疗干预。患者平时要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态,定期复查。

2024-03-23 00:48

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胎动减少

胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。

  • 症状起因:如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动。孕妇发烧时体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,胎动也会明显减少。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。

  • 可能疾病:过期妊娠  胎儿宫内窘迫  死胎  

  • 常见检查: 胎心胎动  

  • 就诊科室:产科

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