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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性雄激素水平偏高可以通过生活方式干预、抗雄激素药物、黄体酮疗法、雌激素替代疗法等方法来治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医以评估是否需要药物治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、运动锻炼和精神压力减轻,旨在通过改善生活习惯来调节内分泌水平。此方法有助于体重控制及胰岛素敏感性提高,进而影响体内激素分泌;尤其对于减轻肥胖相关性雄激素升高有效。
2.抗雄激素药物
抗雄激素药物如螺内酯可用于降低体内雄激素水平,在医师指导下使用。这类药物能够竞争性地抑制雄激素受体,从而减少其生物学效应;适合于治疗因高雄激素导致的脱发等问题。
3.黄体酮疗法
黄体酮疗法通常采用口服或注射方式给予外源性黄体酮制剂补充患者缺乏的激素。黄体酮具有模拟自然生理周期作用,在一定程度上可对抗雄激素过多引起的不规则月经或其他生殖系统紊乱;适用于存在经期异常者。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法涉及定期服用雌激素类药品如戊酸雌二醇片,以恢复正常的激素平衡状态。该措施针对绝经后出现低雌激素血症所致潮热、心悸等不适感有显著效果;目标是缓解由高雄激素引起的症状。
建议定期监测雄激素水平,以便及时发现并处理任何变化。同时,保持均衡饮食,避免过度摄入可能增加雄激素的食物,如红肉和某些加工食品。

2024-01-21 19:42

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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