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多次试管不着床什么原因
补充说明：多次试管不着床什么原因
a******W 2021-09-15 17:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
多次试管不着床可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎、宫颈功能不全等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况，这些异常组织可能会干扰胚胎着床。这是由于子宫内膜细胞在错误的位置增生和分泌激素，导致局部环境不利于胚胎附着。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，同时可配合医生通过腹腔镜手术的方式进行处理。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，影响受精卵着床。因为肌瘤的存在会导致宫腔形态发生改变，进而影响胚胎的正常发育。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊治疗，定期复查即可；若出现明显症状且肌瘤较大，则需考虑手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种病变，常伴随周期性痛经和月经量增多等症状。此病会导致子宫内膜结构改变，从而影响胚胎着床。患者可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来改善病情，也可以配合医生通过超声引导下微波消融术等方式进行处理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可能导致子宫内膜环境不良，影响胚胎着床。此时子宫内膜处于一种高度炎症状态，这种状态不利于胚胎的着床和发育。患者可以在医生指导下口服抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素肠溶胶囊等，以控制感染。
5.宫颈功能不全
宫颈功能不全是宫颈结构或功能缺陷引起的一组疾病，包括先天性畸形、创伤、炎症、发育缺陷等，使宫颈不能维持足够的张力和支撑力而提前扩张，导致宫颈机能不全，无法支持妊娠晚期胎儿的成长和分娩过程中的压力。针对宫颈机能不全，建议采取宫颈环扎术进行治疗，手术时机应在未发生早产征象前进行。
针对反复着床失败的情况，建议患者到医院进行详细的妇科检查，包括内分泌检查、输卵管通畅度评估以及免疫学检测等。必要时，还可以进行遗传咨询和染色体分析，以排除潜在的遗传因素。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
2024-02-26 09:32
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
