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移植老是不着床怎么回事
补充说明：移植老是不着床怎么回事
a******W 2021-09-15 17:07
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
移植老是不着床可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎等病因有关，也可能是免疫因素异常导致的。这些都可能导致子宫内膜环境不适合胚胎着床，从而影响着床成功率。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间。这些异位的组织可能会干扰胚胎着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积较大时可能会影响子宫内环境，导致胚胎难以着床。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理；若出现明显症状或肌瘤增大，则需手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种影响子宫内膜的疾病，在这种情况下，子宫内膜细胞会侵入到子宫肌肉层中。这会导致子宫内膜变厚并形成“假”口袋，使得受精卵无法正确植入。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物进行调理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，炎症可能导致子宫内膜受损，不利于胚胎着床。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠等。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性等，此时机体产生针对自身正常组织的抗体，导致胚胎难以着床。患者可以遵照医生的意见口服磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测体内雌二醇和孕酮水平，以评估子宫内膜的准备状态。必要时，可以考虑进行输卵管造影术来评估输卵管通畅度。
2024-03-17 14:10
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
