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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕可能因输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或垂体腺瘤等病因引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院的妇科或生殖医学科就诊,以确定不孕的具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞,则会影响卵子和精子的正常结合,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可通过腹腔镜手术进行疏通,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的子宫内膜可能会干扰正常的生殖过程,导致月经不规律、疼痛等问题,进而影响怀孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,例如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制病情并促进生育。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵、雄激素水平升高,表现为多毛、痤疮、月经不调等症状。这种情况会导致卵泡发育障碍或排卵异常,进而影响怀孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗,改善体内激素水平,提高怀孕几率。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺合成和分泌减少,机体处于低代谢状态,基础代谢率降低,影响卵巢功能,导致雌孕激素比例失调,影响卵泡发育和成熟,从而影响怀孕。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片,可以纠正甲状腺功能异常,恢复正常的生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶,使分泌不足,影响卵泡发育和排卵,导致不孕。针对垂体腺瘤的治疗包括手术切除肿瘤,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术,以及放射治疗,如伽玛刀放射外科治疗。
建议定期进行妇科检查,监测排卵周期和子宫内膜厚度,同时保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。必要时,可在医生指导下服用叶酸片来预防胎儿神经管缺陷的发生。

2024-01-26 09:06

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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