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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人精子稀少可能是由内分泌紊乱、精索静脉曲张、垂体功能减退、染色体异常、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.内分泌紊乱
由于体内激素水平失衡导致精子生成减少。这可能会影响生殖系统的正常功能,包括睾丸产生精子。针对内分泌紊乱的治疗通常涉及激素调节药物,如克罗米芬、他莫昔芬等。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,血液回流受阻,使局部温度升高,以及有害物质积累,从而影响了睾丸的生精功能。当病变严重时,可引起一侧或双侧输精管萎缩,输精管堵塞,继而导致不育。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整和穿戴支持性内裤来缓解,重度则可能需要手术治疗,例如开放手术或微创手术。
3.垂体功能减退
垂体是人体最重要的内分泌腺之一,能分泌多种激素,促进生殖器官发育并维持其正常功能。垂体功能减退会导致体内各种激素水平下降,间接影响精子生成。补充缺失的激素是主要治疗方法,常用药物有氢化可的松、等皮质类固醇替代疗法。
4.染色体异常
染色体异常可能导致精子生成障碍,进而影响生育能力。这是由于基因突变或者染色体结构畸变引起的。确诊后可以考虑进行辅助生殖技术,如试管婴儿,以获得健康的胚胎进行移植。
5.遗传因素
如果家族中存在精子数量低的情况,则患者出现的概率也会比较高,因为精子数量低具有一定的遗传倾向。对于遗传性的疾病,目前没有特殊的治疗方法,但是可以通过饮食调理、生活习惯改善等方式延缓病情的发展。
建议定期进行体检,特别是生殖系统相关的检查,如精液分析、激素水平检测等,以早期发现潜在的问题。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于优化生殖健康。

2024-01-28 08:48

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精子稀少

少精症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精症。但临床上常伴有精子活率低,前向运动能力差以及精子畸形率高等改变,此时称之为弱精症,少精症是一种较常见的男性不育的病症。

  • 症状起因:1、内分泌因素:原发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、继发性促性腺激素不足致性腺功能低下症、高卵泡刺激素少精子症、高泌乳素血症、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质增生症、甲状腺疾病和糖尿病等。2、感染因素:慢性附睾炎、慢性前列腺炎、精囊炎及特异性感染等。3、精索静脉曲张:由于睾丸局部温度增高影响睾丸的造精功能和精子的活力。4、遗传因素:体细胞核型异常,Y染色体微缺失是精子发生障碍的常见原因之一。5、免疫因素:男性血睾屏障遭到破坏,产生抗精子抗体。6、隐睾:隐睾如不早期手术可出现少精或无精。7、鞘膜积液:无论是原发性不是继发性鞘膜积液均可因睾丸局部温度升高而致生精障碍,出现少精。8、营养因素:生精所需用的营养物质氨基酸、叶酸、维生素A、E、微量元素锌等的缺乏都可以致生精功能低下。9、药物:有些药物可导致暂时或永久性损害精子的生成,如:大量的皮质类固醇、雄激素、促性腺激素释放激素、利血平、呋喃类药物、西咪替丁、抑氮硝胺比啶、安体舒通、秋水仙素和部分抗生素,癌症化疗药物中的一些烷基化合物等。10、环境因素:长期接触杀虫剂化学药物,某些有机溶剂及重金属、药物、放射线及高温等均可导致生精功能低下,造成少精或无精症。11、慢性疾病:肾功能不全引起的少精子症不育患者,主要是下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱,可出现不同程度的性腺功能减退。12、其它因素:长期嗜好烟酒,常穿紧身裤和常洗桑拿浴都有可能造成少精子。

  • 可能疾病:血清抗精子抗体阳性之不孕症  肾精亏虚  少精症  不射精症  血色病  

  • 常见检查: 睾丸检查  精囊检查  内生殖器检查  睾丸活检  

  • 就诊科室:男科

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