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女性继发性不孕的原因
补充说明：女性继发性不孕的原因
a******W 2021-09-15 17:06
继发性不孕 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 子宫肌瘤
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女性继发性不孕可能由多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理，改善体内激素水平异常的情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症导致的不孕，通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术、盆腔粘连分解术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是影响受孕的常见因素之一，当输卵管发生炎症时，可能会引起管腔狭窄甚至堵塞，此时精子无法顺利到达输卵管与卵子相遇，从而导致不孕。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅，必要时可采用腹腔镜手术、输卵管通液术等方式解除梗阻。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，进而导致不孕。对于无症状且无生育需求的患者，一般无需特殊处理；对于有症状且有保留子宫需求者，可在医生建议下使用米非司酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物缓解不适症状。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，急性宫颈炎可能导致宫颈黏膜充血水肿，严重时出现接触性出血，慢性宫颈炎则可能影响精子穿透宫颈黏液，降低受孕机会。患者可通过阴道分泌物涂片镜检、宫颈活检等确定诊断，并遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
针对继发性不孕，建议定期进行妇科检查、内分泌检查和超声波检查，监测月经周期的变化。如有特殊情况，应及时就医并接受专业指导。
2024-02-13 01:34
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育龄夫妇同居一年，有正常性生活，以前怀过孕。现在从未采取任何避孕措施，未能受孕的称为继发性不孕症。
