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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

为了增加怀孕几率,可以考虑服用氯米芬、来曲唑、人绒毛膜、黄体酮、他莫昔芬等药物。这些药物需要在医生指导下使用,建议患者及时就医以获得专业的建议和治疗方案。
1.氯米芬
氯米芬适用于治疗不孕不育症,通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,刺激卵泡发育和排卵。建议从月经周期的第5天开始服用,连续5天每天口服50-100mg。需要注意的是,该药物可能会引起头痛、恶心等副作用,因此应在医生指导下使用。
2.来曲唑
来曲唑常用于辅助生殖技术中促进卵泡发育和排卵,对于多囊卵巢综合征等引起的不孕也有一定效果。通常建议在月经周期的第2至5天开始服用,每日一次,每次2.5-7.5mg。需注意肝功能异常者慎用。
3.人绒毛膜
人绒毛膜主要用作生育调节剂,在特定情况下可提高受孕概率。其能够模拟自然生理状态下的促卵泡激素和促黄体生成素峰值,诱发卵泡破裂并释放卵子。本品一般采用肌肉注射方式给予,剂量依医嘱而定。使用时应注意可能出现过敏反应及甲状腺功能亢进等问题。
4.黄体酮
黄体酮主要用于治疗子宫内膜异位症、先兆流产等引起的不孕不育情况。可以起到保胎的作用。患者可在医生指导下口服或者肌注黄体酮制剂进行治疗。但对黄体酮过敏者禁用。
5.他莫昔芬
他莫昔芬是一种抗雌激素类药物,可用于乳腺癌辅助治疗以及绝经前女性预防乳腺癌。此药物能阻断雌激素受体,降低雌激素水平,间接影响卵泡发育和成熟。通常口服给药,剂量依据医嘱调整。需警惕可能引发子宫内膜增生或增加子宫内膜癌风险。
针对备孕期间的用药需求,应咨询专业医师以确保安全有效。除上述提及的药物外,还可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物改善体内激素水平,进而提高受孕几率。

2024-01-16 11:26

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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