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不着床的原因
补充说明：不着床的原因
a******W 2021-09-15 17:03
不着床 子宫内膜异位症 子宫内膜炎 子宫内膜增生 黄体功能不足
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不着床可能与子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜增生、黄体功能不足、甲状腺功能减退等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些细胞受到激素的影响而发生周期性出血，导致局部炎症反应和纤维化。这会影响受精卵的植入和胚胎发育。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，若药物效果不佳则需进行手术切除病灶。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜环境改变，不利于受精卵的着床和胚胎的正常发育。患者可遵医嘱服用抗生素治疗，如头孢菌素类、甲硝唑等。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度增长，引起月经紊乱和不孕等问题。子宫内膜增生可能导致宫腔粘连，影响受精卵的着床。针对子宫内膜增生的治疗方法包括孕激素疗法和手术治疗，如全子宫切除术、子宫内膜消融术等。
4.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢黄体分泌的孕酮量不足，无法维持子宫内膜正常的分泌期变化，从而影响受精卵的着床。补充黄体酮是常用的治疗方法，可通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍和子宫内膜接受窗关闭，进而影响受精卵着床。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片，需要根据医生指导调整剂量以达到合适的血清TSH浓度。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测子宫内膜厚度和结构是否正常。对于有生育需求的女性，可以考虑使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑等促进排卵，改善黄体功能不足的情况。
2024-03-10 03:52
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向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
