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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫多囊是一种以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征的内分泌代谢疾病。
子宫多囊表现为下丘脑-垂体-卵巢轴异常,导致雌激素水平降低,促黄体生成素与卵泡刺激素比值增高,进而引起雄激素合成过多。这些生理变化会导致卵泡发育障碍,无法形成成熟的卵子,从而影响月经周期和生育能力。典型的临床表现包括月经不规律、不孕、多毛、痤疮以及体重增加。部分患者还可能出现脱发、皮脂溢出等症状。
常用的诊断手段包括超声检查、性激素水平测定和胰岛素抵抗评估。例如,超声波可以显示卵巢是否存在多个小卵泡;而性激素水平测定可检测到雄激素水平是否偏高。治疗目标是改善生殖功能和控制代谢异常。药物治疗可能包括口服避孕药来调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片;或者使用抗雄激素药物减轻多毛症状,如环丙氯地孕酮片、螺内酯片。
建议保持健康饮食,避免高糖、高脂肪食物,加强锻炼,控制体重,有助于缓解症状并提高生活质量。

2024-03-13 04:02

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病: 不孕症 无排卵型功血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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