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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性雄激素多可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢多囊综合征、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症、柯兴综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质细胞过度分泌雄激素。可以遵医嘱使用等药物进行治疗。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素合成过多导致雌孕激素异常,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,出现上述症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片改善病情。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中某些酶缺乏,引起雄激素水平增高。对于此疾病的患者,可遵照医生的意见通过双侧肾上腺切除术的方式来进行处理。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留的同时也会使钾离子排出增多,进而刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素。若是醛固酮瘤所致,则需要考虑行腹腔镜微创手术切除肿瘤。
5.柯兴综合征
柯兴综合征又称库欣综合征,主要是因为长期过量的皮质醇作用于靶器官,导致蛋白质分解增加而合成减少,从而引起一系列临床表现,如向心性肥胖、满月脸、皮肤菲薄、多血质貌、痤疮、紫纹、高血压、骨质疏松等。针对该病的治疗通常包括原发病的治疗以及对症治疗,比如控制血糖、血压等。
建议定期监测雄激素水平,同时注意饮食调整,减少高碳水化合物食物摄入,保持均衡饮食。必要时,可进行超声心动图、甲状腺功能测定等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2023-12-30 15:12

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

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