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呃逆应该如何鉴别？
补充说明：呃逆应该如何鉴别？
2021-08-20 10:20
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王宝进 主治医师 大连大学附属新华医院 三甲
擅长：常见慢病（高血压，高血糖，高血脂，高尿酸），消化等常见病的诊治
提问
呃逆中医分为寒，热和虚的三种情况，胃寒引起呃逆呃声沉缓有力，胃脘不舒服，得热则减，得寒则加重，舌苔白，脉象迟缓，治疗可用丁香柿蒂汤；胃火引起的恶呃逆，呃声洪亮，通常还会有口臭烦渴，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉象滑数的情况，治疗方面可用橘皮竹茹汤；而脾肾阳虚引起，多表现为呃声不断，气不接续，手足不温，面色苍白，大便稀溏舌淡苔白，脉沉，治疗上可用肾气丸加旋复代赭汤 。
2021-08-30 14:58
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。 二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
常见检查：
就诊科室：神经、消化
