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产后憋不住尿是什么原因
补充说明：产后憋不住尿是什么原因
a******W 2021-09-16 18:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后憋不住尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、盆腔器官脱垂或子宫脱垂等疾病的表现。这些情况都可能导致尿道控制功能受损，从而引起尿液不自主流出。建议产妇及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄、生育等原因导致盆底肌肉和韧带松弛，无法有效控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下出现尿液不自主漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌功能训练，改善症状。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的尿意强烈但难以控制的症状，可能由多种因素引起，如感染、神经损伤或其他潜在疾病。抗胆碱能药物如托特罗定片可用于缓解膀胱过度活动引起的尿频、尿急和尿失禁等症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，在炎症因子刺激下，可导致膀胱括约肌功能障碍，进而影响排尿控制能力。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.盆腔器官脱垂
主要是因为骨盆底组织支持薄弱或受损所致，当盆腔脏器下垂压迫邻近结构时，可能会对膀胱造成压迫，从而引起尿失禁的情况发生。手术治疗是解决盆腔器官脱垂的有效方法之一，例如阴道前壁修补术、主韧带缩短术等。
5.子宫脱垂
子宫从正常位置沿阴道下降甚至脱出体外，会对周围器官产生压迫作用，包括膀胱和尿道，导致尿液失去控制而溢出。轻度者可通过盆底肌肉锻炼进行康复训练，重度则需手术修复，如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
建议产妇定期进行盆底肌肉评估和尿流动力学检查，以监测病情变化。日常生活中应避免摄入利尿剂，保持充足的水分摄入，以减少尿失禁的发生。
2024-02-03 10:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
