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胃食管返流病怎么办
补充说明：胃食管返流病怎么办
a******W 2021-09-16 18:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管返流病可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、促动力药物、H2受体拮抗剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物以及高脂食品，分餐进食，避免过饱和睡前进食。因为这些食物和饮料能够降低下食道括约肌张力，增加胃内容物反流风险。
2.高枕头睡眠
建议患者在睡觉时使用高枕头，使上身抬高15-20厘米，以促进夜间睡眠时胃内容物顺利进入消化系统而不会逆流回食道。这样做有助于提高下食道括约肌高度和紧张度，从而增强其密封作用，防止胃酸和其它消化液向上逆流。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）。患者按医嘱服用特定剂量以减轻由胃食管返流引起的不适感。这类药物能有效控制胃酸分泌，缓解因过多酸性环境导致的返流现象。长期使用可显著改善生活质量并预防并发症发生。
4.促动力药物
促动力药物如莫沙必利片可用于改善胃排空功能及上腹胀满感。起始剂量为5mg/日，每日3次口服。此药通过增强胃肠平滑肌收缩来加速食物从胃到小肠的传输速度，进而减少胃内压力增高所致的贲门松弛和内容物逆流至食管。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如法莫替丁可通过竞争性地阻断组胺H2受体，减少胃酸分泌。通常口服给药，每日一次。该类药物主要针对基础胃酸分泌过多所致的GERD症状改善有效。选择性H2受体拮抗剂具有较好的耐受性和较少副作用。
此外，患者还要注意定期复查，以便及时发现病情变化。若经过上述处理后效果不佳，则需及时就医调整治疗方案。
2024-02-13 12:08
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