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婴儿甲状腺功能低下的表现
补充说明：婴儿甲状腺功能低下的表现
a******W 2021-09-16 18:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿甲状腺功能低下可能表现为生长迟缓、体重增加不正常、皮肤干燥、脱发、嗜睡等症状。由于甲状腺功能低下可能导致严重的发育问题，建议立即就医以进行确诊和治疗。
1.生长迟缓
由于甲状腺激素分泌不足导致代谢率降低，影响了蛋白质和脂肪的合成与分解，进而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以下。
2.体重增加不正常
甲状腺激素水平下降会影响机体的新陈代谢，使热量消耗减少，从而导致体重增加。主要表现在新生儿期出现明显的腹胀、便秘等消化系统异常情况。
3.皮肤干燥
甲状腺激素缺乏会导致皮脂腺分泌减少，从而使皮肤失去正常的滋润作用而变得干燥。通常会伴随有脱屑、瘙痒等症状，在冬季更为明显。
4.脱发
甲状腺激素水平低下时，头皮毛囊的营养供应受到影响，可能导致脱发。脱发可能集中在头顶区域，且难以再生长出新的头发。
5.嗜睡
睡眠障碍可能是由多种原因引起的，包括神经递质失衡、脑干功能紊乱以及中枢神经系统抑制性通路的过度活动。这些因素都可能因甲状腺功能减退症而受到干扰。表现为持续存在睡眠需求增加，白天仍感到困倦。
针对上述症状，建议进行血清TSH测定、游离T4检测以评估甲状腺功能。治疗措施主要是遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片替代治疗。患者应保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免过度劳累，同时注意饮食调理，确保摄入足够的碘元素。
2024-02-27 21:52
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
维生素C口服液
补充维生素C
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
