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胆囊壁胆固醇结晶怎么办
补充说明：胆囊壁胆固醇结晶怎么办
a******W 2021-09-16 18:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊壁胆固醇结晶可以通过饮食调整、胆酸溶石治疗进行缓解，如果保守治疗无效，可以考虑体外冲击波碎石、内镜下取石术、腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.饮食调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，如燕麦、糙米等，来改善胆汁成分，促进胆固醇结晶溶解。高脂饮食会促使胆固醇沉积形成结晶，而合理饮食有助于调节血脂水平，预防进一步结石形成。
2.胆酸溶石治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行调理，通常需要服用3~6个月以上的时间。上述药物能够抑制胆固醇结晶析出，促进已形成的微小结晶排出体外，从而起到溶石的作用。
3.体外冲击波碎石
利用特定频率的声波聚焦产生能量场作用于结石，经过多次治疗后将大块结石粉碎成较小颗粒。此方法适合处理位于胆囊颈部或管内的较大胆固醇性结石。可使结石变得松散易于排出。
4.内镜下取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，经由自然孔道（如口腔）插入专用工具到达胆囊处取出结石；手术时间约30-90分钟。该技术适用于直径小于2cm且位置适中的胆囊胆固醇结晶。能有效移除结石同时保留正常功能器官。
5.腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下，外科医生通过腹部小切口置入微型器械完成胆囊摘除；手术时间一般不超过1小时。对于存在长期不适或反复发作急性胆囊炎者而言，该策略是最佳选择。可彻底消除胆囊壁上的胆固醇结晶来源。
此外，建议定期复查超声检查以监测病情变化。日常生活中还应注意避免暴饮暴食及过度节食，以免加重肝脏负担或引起营养不良。
2024-02-12 15:18
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手术时间：2-3小时
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