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肺源性心脏病心胸比例是怎么回事
补充说明：肺源性心脏病心胸比例是怎么回事
a******W 2021-09-16 18:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺源性心脏病心胸比例异常可能与慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺动脉高压、肺栓塞等疾病有关，这些疾病可导致心脏负荷增加，从而影响心胸比例。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在长期的气道炎症和狭窄，导致呼吸困难，为增加通气量而过度呼吸，心脏负荷增加，从而出现心胸比值增大。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂以缓解症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道平滑肌收缩、黏膜水肿以及分泌物增多导致气流受限。这些因素会导致肺通气功能下降，引起心率加快和呼吸加深，进而影响心胸比例。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于减轻过敏反应引起的支气管痉挛。
3.肺气肿
肺气肿时肺组织发生异常膨胀，导致肺容积增大，心脏受压移位，使心胸比例发生变化。戒烟是预防肺气肿继续进展的重要措施之一。此外，患者还应减少或避免吸入有害气体和颗粒物质。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久性增高所导致的一种病理状态，此时右心室需要更大的力量来对抗增高的肺动脉压力，因此会出现心胸比例偏大的现象。肺动脉高压患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所致的一组临床综合征，当肺栓子堵塞肺血管后会引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，右心室负荷加重，继而导致右心室扩大和肥厚，此时心胸比例也会随之改变。溶栓治疗是肺栓塞急性期的主要治疗方法，包括静脉注射链激酶、阿替普酶等。
建议定期监测心电图和胸部X光片以评估病情变化。必要时，可能需进行肺功能测试、超声心动图或高分辨率CT扫描以确定心胸比例是否异常。
2024-03-18 17:01
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
