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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口臭伴随刷牙出血可能暗示存在牙龈炎、牙周炎、牙结石等问题。也可能是由于口腔干燥综合症或慢性肾衰竭导致的并发症。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应引起局部充血、水肿和易碎。刷牙时容易造成牙龈损伤，从而出现出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期存在牙菌斑或者牙石刺激，会导致牙槽骨吸收，牙龈红肿、松软，刷牙时碰到就会出血。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化物质，质地坚硬，通常由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌共同形成。牙结石的存在会导致牙龈受到刺激而发生炎症，进而引起出血。患者需要到医院进行超声波洁牙术以去除牙结石。
4.口腔干燥综合症
口腔干燥综合症是一种自身免疫性疾病，主要表现为口腔黏膜干燥、喉咙干痒等症状，严重时会引起舌头发红、疼痛以及口腔内壁出血的情况。建议多喝水补充水分，也可适当食用新鲜水果来缓解不适症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏功能逐渐减退，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，可能导致口腔内的毒素积累，影响口腔健康，增加口腔异味和出血的风险。患者应减少蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡蛋等，以减轻肾脏负担。
针对口臭伴随刷牙出血的症状，建议定期进行口腔卫生维护，包括使用牙线和漱口水。同时，如有必要，可以进行专业口腔清洁，如深度洁治或龈下刮治。
2024-02-23 03:48
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牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子，牙龈炎常见表现为牙龈出血，红肿，胀痛，有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎，一般最常见的是以细菌感染为主。
