发病时间：不清楚
胆绞痛症状
补充说明：胆绞痛症状
a******W 2021-09-16 18:09
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛的症状包括腹部绞痛、右上腹剧痛、恶心、呕吐，有时伴有黄疸。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.腹部绞痛
当胆囊管被结石堵塞时，会导致胆汁排出受阻和压力增高，进而引发胆绞痛。此时由于胆道平滑肌剧烈收缩，导致疼痛感强烈。胆绞痛通常发生在右上腹部，但也可能向肩背部放射。
2.右上腹剧痛
胆绞痛主要是由胆石移动或胆囊壁受到刺激引起的急性胆道痉挛所致，这种痉挛可导致局部组织缺血缺氧而产生剧烈的疼痛感。这种疼痛主要集中在右上腹，有时会辐射至右侧肩背。
3.恶心
胆绞痛的发生会影响消化系统的正常功能，导致胃肠蠕动减慢，从而引起恶心的症状。恶心常伴随胆绞痛出现，但并不总是如此。
4.呕吐
当胆绞痛发生时，会引起迷走神经反射性兴奋，促进胃排空，同时还会导致幽门括约肌松弛，从而使胃内容物逆流进入食管，引发呕吐。呕吐多为胆绞痛的直接表现，且常伴有苦味物质吐出。
5.黄疸
若胆绞痛是由胆总管梗阻引起的，则会导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高，进而引起皮肤和眼白发黄的现象。黄疸通常在胆绞痛后出现，是肝脏损伤的表现之一。
针对胆绞痛，可以进行超声波检查以评估胆囊和胆管的情况，必要时也可遵医嘱通过磁共振胰胆管造影术来明确诊断。患者可在医生指导下使用阿托品等药物缓解不适症状，对于反复发作的胆绞痛，可能需要手术治疗如经皮穿刺胆管引流术。建议避免高脂肪食物，保持规律饮食，避免过度饱食，以减少胆绞痛发作的风险。
2024-02-02 10:43
举报向医生提问
胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
