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如何确诊腰椎管狭窄
补充说明：如何确诊腰椎管狭窄
a******W 2021-09-16 18:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、实验室检查、肌电图检查等方式进行确诊。
1、症状
腰椎管狭窄患者通常会出现腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状，如果患者症状比较严重，还可能会出现大小便障碍、鞍区感觉异常等症状。
2、体格检查
医生会观察患者的脊柱形态，查看是否存在侧弯、后凸等情况，还会对患者进行腰部按压，初步判断病情的严重程度。
3、影像学检查
影像学检查是诊断腰椎管狭窄的主要检查方式，包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确判断患者的腰椎管形态，以及椎管内是否存在骨性狭窄以及神经根的受压情况。
4、实验室检查
腰椎管狭窄患者的血常规检查结果一般正常，但若患者病情较重，出现脊髓损伤的情况，可出现白细胞计数、中性粒细胞比例升高的现象。
5、肌电图检查
腰椎管狭窄患者进行肌电图检查，可出现运动神经传导异常的表现，有助于医生判断病情。
另外，建议患者及时就医，有助于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者应避免重体力劳动，以免加重病情。
2021-09-17 16:25
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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