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胆石症手术方法
补充说明：胆石症手术方法
a******W 2021-09-16 18:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆石症可以通过腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术等手术方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在X线透视引导下将特制探针插入胆囊颈部，然后使用专用工具将结石取出。此手术通过移除病变胆囊来消除胆汁淤积，从而减少胆石形成的机会。对于存在胆绞痛、黄疸等症状的患者效果显著。
2.开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术是在全身麻醉下，医生切开患者的腹部，找到胆囊并将其切除的过程。该手术可以直接观察到胆囊及其内部结构，能够更准确地诊断和处理胆石症。对于复杂病例或无法进行腹腔镜手术的患者适用。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是利用超声或CT引导下经皮肤穿刺进入肝脏，建立一条通道至胆管系统，然后使用特殊器械进行胆管造影和取石。该技术主要用于治疗胆总管下端梗阻引起的胆管炎和胆源性胰腺炎。其优点在于无需大切口即可完成操作，适合于多种类型的胆石症。
4.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X光机监视下，将一根柔软的导管经过口腔、食道、十二指肠送入胆管，注入造影剂后拍摄X光片，确定结石位置后再用取石网篮将结石抓出。该手术适用于胆总管下端狭窄或结石嵌顿等情况。它是一种微创手术，具有创伤小、恢复快的优点。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时应遵循医嘱调整饮食，如从流质逐步过渡到软食，避免高脂食物，以促进身体康复。
2024-02-14 15:56
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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