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脊椎结核怎么治疗
补充说明：脊椎结核怎么治疗
a******W 2021-09-16 18:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、内固定术、脊柱矫形术、脊柱融合术等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，遵循医嘱长期服用。这些药物通过抑制结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，从而缓解由结核分枝杆菌引起的脊椎结核。
2.内固定术
内固定术是将金属棒、板或其他材料插入受损脊椎区域内部，提供稳定性和支撑的一种手术方式，在全麻下完成。此措施旨在稳定受影响的脊椎，减少因不稳定导致的进一步损伤，并促进愈合过程。对于存在脊椎压缩性骨折或因外伤导致的不稳定性的患者适用。
3.脊柱矫形术
脊柱矫形术是一种纠正脊柱畸形的手术，通常采用开放性手术技术，在全身麻醉下执行。该手术旨在恢复脊柱的正常解剖位置和功能，适用于因先天发育异常或继发性疾病引起脊柱侧弯或后凸的患者。
4.脊柱融合术
脊柱融合术是在局部浸润麻醉或全身麻醉下，对病变部位进行切开、减压、植骨内固定等一系列操作。该手术可使两个或更多个脊椎永久融合成一个整体单位，以维持稳定性并促进自然愈合过程。对于需要长期稳定且无法耐受反复穿刺注射的患者效果更佳。
在治疗脊椎结核的过程中，应密切监测患者的病情变化及药物疗效，定期复查影像学检查，如X光片或MRI扫描，以评估病情进展和治疗反应。同时，建议采取均衡饮食，富含维生素D和钙质的食物，如鱼肝油、牛奶等，有助于骨骼健康。
2024-02-10 04:16
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
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