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股骨转子间骨折的分型有哪些
补充说明：股骨转子间骨折的分型有哪些
2021-09-15 18:09
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李庆升 主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用微创治疗四肢骨折，擅长治疗脊柱与关节各种疾病，优化治疗肩袖损伤，肩关节撞击综合征，半月板损伤，韧带损伤等疾病。
提问
股骨转子间骨折的分型包括单纯的转子间骨折、转子间骨折移位等。第一型为单纯性股骨粗隆间骨折，骨折线由外向内倾斜。第二型股骨粗隆间骨折移位，合并小转子撕脱骨折，但股骨距完整。第三型合并大转子骨折，累积股骨距并有股骨距移位，常伴有后转子间骨折。第三型合并小转子粉碎性骨折，股骨颈及大转子冠状面爆裂性骨折。
2022-01-12 08:51
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
