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肾上腺增生如何治疗
补充说明：肾上腺增生如何治疗
a******W 2021-09-16 18:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺增生可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、抗雄激素治疗、双氢克尿噻、螺内酯等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药的方式给予患者适量的糖皮质激素药物，如、。此方法可减轻肾上腺增生引起的临床表现，因为这些药物能够模拟正常情况下由下垂体产生的促肾上腺皮质激素所诱发的肾上腺皮质分泌醛固酮的功能。
2.盐皮质激素替代疗法
补充体内缺乏的盐皮质激素，通常采用口服方式，例如氟氢可的松或安特尔。该措施针对因肾上腺皮质功能减退导致的低血压、电解质紊乱等症状有效。盐皮质激素有助于调节钠平衡及维持血压稳定。
3.抗雄激素治疗
使用抗雄激素药物如醋酸甲羟孕酮来降低男性化程度。肾上腺增生可能导致雄性激素水平升高，引起一系列男性化特征。抗雄激素有助于控制这些异常表现。
4.双氢克尿噻
遵医嘱服用双氢克尿噻片进行利尿处理。该药物具有利尿作用，能增加排尿量，从而缓解水肿症状。但长期使用需监测电解质平衡。
5.螺内酯
按处方规定剂量每日分次口服螺内酯胶囊。螺内酯是一种保钾利尿剂，可用于治疗肾上腺增生引起的水肿问题。其机制主要是竞争性拮抗醛固酮受体，减少钠离子重吸收而产生利尿效果。
肾上腺增生患者应定期监测血压、电解质和肾功能，以评估病情变化。必要时，医生会建议进行手术切除增生组织，如腹腔镜下肾上腺切除术。
2024-03-07 18:51
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螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。螺内酯能在肾远曲小管竞争性拮抗醛固酮的排钾效应，但并不抑制醛固酮的合成与分泌，对肾小管也无直接作用。原发性醛固酮增多症病人给予螺内酯后，可使肾小管排钾减少，排钠增加，血钾升高，血钠降低。本试验有助于醛固酮增多的诊断。
相关疾病： 小儿醛固酮过多症
注意事项： 不合宜人群-诊断明确、非手术治疗的原发性醛固酮增多症。 检查前禁忌-保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求-试验期间如发现血钾过高，即可判定阳性并终止试验，不必坚...
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醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
