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怎么改善慢性肾功能衰竭
补充说明：怎么改善慢性肾功能衰竭
a******W 2021-09-16 18:09
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
慢性肾功能衰竭的改善可以考虑饮食疗法调整、腹膜透析、血液透析、肾脏移植、中药调理等方法。如果症状没有缓解或者恶化，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入、控制钠盐摄入量等方式来减轻肾脏负担。合理的饮食结构有助于维持体内水盐平衡及营养需求，进而辅助缓解水肿、高血压等症状。
2.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹腔内，在体外循环装置的帮助下清除毒素和废物物质的一种方式。此方法可帮助纠正电解质紊乱并支持心血管系统稳定运行；适用于急性肾损伤后仍存在尿毒症风险者。
3.血液透析
血液透析是一种利用人工半透膜原理，通过弥散、对流、超滤或吸附作用清除水分和小分子溶质的过程。该技术能够有效地清除体内积累的代谢废物和液体负荷，对于急性和慢性肾功能衰竭都具有一定的治疗效果。
4.肾脏移植
肾脏移植涉及从一个健康的供体取出其肾脏并将其植入到需要者的体内。新器官提供了一个正常工作的替代来源，使受损肾脏得以休息并恢复功能。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，包括草药和针灸等传统治疗方法。某些草药如黄芪、党参等被认为具有促进血液循环和利尿作用，可能对改善肾功能有益。
除上述措施外，建议定期监测肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应干预措施。同时，应避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药，并保持健康的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，以支持肾脏健康。
2024-02-28 07:19
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
