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顽固性便秘的治疗
补充说明：顽固性便秘的治疗
a******W 2021-09-16 18:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性便秘的治疗可以考虑饮食纤维增加、肠道微生物调节、中药调理、腹部按摩、定时排便训练等方法来进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过摄入富含膳食纤维的食物如全谷类、蔬菜、水果等来提高粪便体积和水分含量。膳食纤维具有吸水膨胀特性，可软化大便并促进其顺畅排出；长期积累下能形成一定压力促使结肠运动增强从而改善功能紊乱状态。
2.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或调整日常饮食结构来优化肠道微生态环境。特定益生菌株有助于合成短链脂肪酸(SCFAs)作为代谢产物，在结肠内被细菌利用产生氢气和其他气体，这些气体在一定程度上会刺激直肠神经反射性收缩诱发排便冲动。
3.中药调理
患者可在医生指导下使用麻仁丸、枳实导滞丸等药物进行调理。上述两种药物均具有润燥滑肠的功效，对于缓解便秘有一定的作用。
4.腹部按摩
顺时针轻柔地对腹部进行旋转按摩，每次5-10分钟，每日数次。此方法有助于促进消化道血液循环及胃肠蠕动，进而辅助减轻便秘症状。
5.定时排便训练
建立规律的排便时间，通常建议每天早晨起床后排便，持续3周以上。定时排便训练可以帮助身体形成生物钟，使肠道活动更加规律化，减少便秘的发生率。
在治疗顽固性便秘的过程中，应避免食用高脂、高糖食物，以免加重便秘症状。同时，适量增加饮水量也有助于改善便秘状况。
2024-04-02 05:32
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向医生提问
顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
