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什么是肝内胆管扩张
补充说明：什么是肝内胆管扩张
a******W 2021-09-16 18:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管扩张是指肝内胆管出现异常扩大或积液，可能导致胆汁淤积和黄疸。
肝内胆管扩张可能由多种原因引起，如先天性发育异常、炎症、肿瘤等。这些因素导致胆管壁结构受损，失去正常的收缩功能，进而引发胆管扩张。患者可能出现腹痛、发热、黄疸等症状。腹痛通常位于右上腹部，可能呈持续性或阵发性；发热可伴随寒战，是由于胆管炎引起的全身反应；黄疸是因为胆红素代谢障碍所致。
常用的检查方法包括超声波检查、CT扫描、磁共振成像（MRI）以及经皮穿刺活检。超声波检查简便易行且无辐射，能够显示胆管扩张的程度和位置；CT扫描可以提供详细的解剖信息并帮助评估病变范围；MRI对软组织分辨率高，可用于观察胆管壁情况；经皮穿刺活检是在影像引导下获取肝脏组织样本以排除其他潜在病因。针对肝内胆管扩张的治疗方法取决于其原发病因。药物治疗可能涉及抗生素治疗胆管炎，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。手术治疗则需根据具体情况选择，例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等。
患者应避免摄入过多脂肪，以免加重胆道负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-01-30 14:46
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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