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肥胖性心肌病如何处理
补充说明：肥胖性心肌病如何处理
a******W 2021-09-16 18:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥胖性心肌病可以通过饮食疗法调整、运动疗法增加代谢、药物治疗控制体重、心理行为干预等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少热量摄入并优化营养均衡来实现目标，如制定低脂、低碳水化合物食谱，并定期监测体重变化。此举有助于减轻体内脂肪负担，改善新陈代谢状态，从而缓解肥胖性心肌病的症状。
2.运动疗法增加代谢
建议患者每天至少进行30分钟至60分钟的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以促进能量消耗和脂肪燃烧。持续规律的运动能够提高心脏功能和耐力，降低心血管风险，并辅助减肥，进而改善肥胖性心肌病的相关状况。
3.药物治疗控制体重
肥胖性心肌病患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。这些药物具有抑制食欲、减少食物摄入量的作用，从而达到控制体重的目的，对疾病的恢复有一定的帮助作用。
4.心理行为干预
针对患者的焦虑、抑郁情绪及自我形象障碍等问题，提供认知行为疗法、支持小组等形式的心理咨询和支持。此措施旨在帮助个体建立健康的生活方式观念，克服进食障碍，促进长期管理肥胖相关的心血管风险。
肥胖性心肌病患者应密切监测体重变化，及时发现异常情况并采取相应措施。同时，建议定期进行体检，包括血压、血脂水平以及心电图检查，以便早期诊断和治疗。
2024-01-22 08:56
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肥胖性心肌病又名肥胖心脏综合征,是指肥胖病人除由高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病和其他原因心脏疾病所引起的心脏病理生理的改变。Smith等于1933年首先发现肥胖患者可能伴有心功能不全,此后,不断由尸检得以证实。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
