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拉大便的时候拉出血是什么原因
补充说明：拉大便的时候拉出血是什么原因
a******W 2021-09-16 18:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便时出现出血的情况可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌。这些疾病都可能导致肠道出血，严重程度不一，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。排便时摩擦会导致局部黏膜破裂而出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹以减轻疼痛和促进愈合。
2.肛裂
肛裂通常由硬便引起的肛管皮肤撕裂引起，表现为排便时剧烈疼痛和鲜红色血液。对于肛裂，一般需要遵医嘱使用药物进行治疗，如氢化可的松乳膏、红霉素软膏等。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面容易发生糜烂、坏死而出现出血的情况。针对结肠息肉，可以考虑通过内镜下息肉切除术进行处理，在专业医师的操作下将息肉完整地从肠道中取出。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，病变位于结肠黏膜及黏膜下层，严重者可累及全结肠甚至回肠末端。炎症反应会引起肠道黏膜充血水肿、糜烂、溃疡形成，进而导致出血的发生。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解不适症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯周围组织或器官时可能会导致出血。手术切除是治疗直肠癌的主要方法，包括经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以及粪便潜血试验，以早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，减少对肠道的刺激。
2024-03-14 16:59
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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