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二尖瓣关闭不全如何修复
补充说明：二尖瓣关闭不全如何修复
a******W 2021-09-16 18:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣关闭不全可以通过生活方式干预、心脏康复运动、抗心衰药物治疗、经皮二尖瓣修复术、心内直视手术等方法进行修复。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、规律作息和适量运动。通过改善生活习惯有助于减轻心脏负担，缓解症状，但需长期坚持。
2.心脏康复运动
心脏康复运动是在专业医师指导下根据个体状况制定个性化方案，在特定环境中进行系统性锻炼。此措施可提高心肺功能、增强肌肉力量及耐力，并促进血液循环，进而有助于改善二尖瓣关闭不全引起的呼吸困难等症状。
3.抗心衰药物治疗
抗心衰药物治疗通常包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，具体用药需遵循医嘱。这些药物能够减少心脏负荷、降低心肌耗氧量以及改善心室重塑，从而缓解由二尖瓣关闭不全导致的心力衰竭。
4.经皮二尖瓣修复术
经皮二尖瓣修复术是一种微创手术，通过导管将专门设计的器械送入体内对受损的二尖瓣进行修复。该技术无需开胸即可完成，具有恢复快、创伤小等特点；适用于因老化、感染等原因引起的功能失调或狭窄的二尖瓣。
5.心内直视手术
心内直视手术是开放心脏并直接暴露于视野下进行的一系列复杂操作，涉及多个解剖结构如心房、心室及其间的通道。该方法可用于纠正各种先天或后天造成的结构性心脏病损，包括但不限于二尖瓣病变；需要高度经验丰富的团队执行，并伴随较高风险。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-02-11 05:46
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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